在辅助生殖技术越来越成熟的时候,仍然有一部分女性在求孕的路上不断遭受挫折——促排卵、取卵、移植、等待,一次又一次地循环往复,换来的是验孕棒上一直相同的单杠。除了身体上感到疲倦之外,还给自己的未来蒙上了一层阴影。当一个家庭经过多次失败之后才开始把目光转向国外,而泰国凭借着其高成功率、相对透明的费用体系以及更加宽松的医疗政策,成为了很多人的下一个目的地。
在辅助生殖技术越来越成熟的时候,仍然有一部分女性在求孕的路上不断遭受挫折——促排卵、取卵、移植、等待,一次又一次地循环往复,换来的是验孕棒上一直相同的单杠。除了身体上感到疲倦之外,还给自己的未来蒙上了一层阴影。当一个家庭经过多次失败之后才开始把目光转向国外,而泰国凭借着其高成功率、相对透明的费用体系以及更加宽松的医疗政策,成为了很多人的下一个目的地。本文所记述的就是一个妈妈从一再失败到最后在泰国LAVIDA生殖中心迎来转机的真实经历,以及她走过的每一步选择和思考。
两次胎停、三次移植失败,我到底哪里做得不对呢?
我和先生备孕了三年,前两年一直认为是缘分未到,直到第一次怀孕却在第八周就出现了胎停的情况。清宫手术之后休息了半年,再做一次移植,还是同样的结果。医生
说是胚胎染色体的问题,建议我们去做三代筛查,但是当时所在生殖中心排队周期很长,再加上我的年龄已经到了38岁,卵巢功能指标AMH只有1.2,每次促排取卵对于我来说就像是做了一次豪赌。
在第三次移植之前,我特意调理了三个月,中药、针灸、运动都不落一招。移植之后的第一两天就要抽血测HCG了,数值还不到十。那一次我坐在医院的走廊里好长时间,看着来来往往挺着肚子的孕妇,第一次感觉自己的人生好像真的没有成为母亲的命了。老公握着我的手说:“要不然,我们去泰国走一遭。”正是这句话,使我对海外试管的可行性产生了浓厚的兴趣,并开始了认真的研究。
对这三次失败进行复盘后,医生得出的结论是:胚胎非整倍体的概率比较高,子宫内膜的容受性可能存在一些问题,但是由于当时检测技术以及方案调整的空间所限,能够做的尝试其实也有限。这就使我明白,并不是因为我的身体状况真的很差到无法解决的地步,而是由于目前可用的医疗资源并没有给我提供足够的个性化治疗方案。
为什么是泰国呢?海外试管有什么优势呢
在决定去泰国之前,我花去了两周的时间来比较国内与泰国之间的差异。最直观的感受就是,国内公立医院的技术水平并不低,但是流水线式诊疗模式很难做到真正的个性化服务;而泰国的高端生殖中心,在从初诊到移植后的整个过程中都由同一个医疗团队来负责,这样就大大降低了信息传递中所存在的损耗。
① 泰国试管婴儿技术的成功率怎么样,凭什么可以让人相信呢?
泰国在辅助生殖领域的起步比较早,在胚胎培养技术、基因筛查应用等方面积累了丰富的临床经验。以我最后选择的泰国LAVIDA生殖中心为例,该机构起源于1997年,由泰国卫生部前外事局局长、泰国南荣集团主持,到2026年已经有大约29年的辅助生殖医疗经验。LAVIDA以“独特的囊胚培育”以及“温和刺激技术”为重心,这两项技术对我个人的情况尤为重要——囊胚培养可以选出具有更好的发育潜能的胚胎,温和刺激又可以减少对卵巢的过度损伤,对于AMH低下的患者来说,这就直接影响到每次取卵的成功率与质量。
在泰国,三代试管(PGT-A)已经成为了常规的选择,在胚胎移植之前会对胚胎进行染色体数目筛查,从而从源头上减少由于胚胎非整倍体所造成的胎停和流产的风险。正好回答了我之前两次胎停所提的主要问题。泰国的活产率数据一般会参考年轻的卵子人群,而对于高龄自卵患者来说,个体差异仍然很大,但是至少在技术路径上,它给我们的选择更多了。
②费用和性价比,算清楚账
很多人都认为去泰国做试管婴儿一定会比在国内贵很多,但是实际上算下来并不是这样。国内三代试管一个周期大概要十到十五万元人民币,如果是需要多次促排的话,总的费用就会更高一些。而泰国LAVIDA生殖中心一个完整的周期,包括促排药物、取卵手术、胚胎培养、基因筛查和移植等步骤,总的费用大约在15-20万元人民币之间。和国内三代试管的价格差距并没有想象中的那么大。
在算这笔账的时候,还要考虑到时间成本。国内一些中心的三代试管排队时间可能会达到半年甚至一年左右,而泰国中心一般可以在下一个月经周期就开始进行促排。对于38岁以上女性而言,时间就是卵巢储备,越早开始,就越有希望。但是去泰国还要另外增加一些预算,比如机票、住宿以及翻译费等等,把这些加在一起大约需要3到5万人民币左右,总的花费仍然在可以接受的范围之内。
进入LAVIDA:从初次就诊到最后移植,每个步骤都得到了应有的重视
到达曼谷的第二天,按照约定的时间我来到了LAVIDA生殖中心。与国内医院人满为患的候诊大厅相比,这里就诊的过程更像是一个私人医疗咨询。护士提前半个小时在门口等候,翻译全程陪同,我就不必为语言的问题而发愁,在陌生的医疗体系中也不用自己摸索。
①医疗团队和个性化的方案,并不是流水线作业
初次就诊的时候,主诊医生花去了将近四十分钟的时间来翻看我的近三年来的所有病历资料,其中包括每次促排所用的药物剂量、激素水平的变化情况以及内膜厚度的数据记录。他并没有急于得出结论,而是先让我做了一次阴道B超以及AMH复查,然后再给出这次治疗的思路:使用温和刺激方案,防止卵巢过度反应,并且配合LAVIDA独特的囊胚培育技术。尽量在有限的卵泡数目里培育出优质的囊胚。
主诊医生的一句话给我留下了深刻的印象:我们并不追求取卵的数量,而是希望每次取卵都具有意义,能够产生有价值的胚胎。而我在中国听到的“多取几个提高概率”则是完全不同的想法。胚胎学小组成员每天都会用邮件的形式把胚胎发育的情况发给我,比如第几天的细胞分裂状况、碎片率、内细胞团评级等等这些公开的数据使第一次感觉到自己参与到整个过程中来,而要主动去获取结果。
②就诊环境和服务体验,细节中带来的安心感
LAVIDA的实验室和手术室都在同一栋楼里,这样取出来的卵子可以很短的时间内完成受精和培养,减少在运输过程中造成的损失。手术室的环境和流程都比较规范,在麻醉复苏之后会有专门的休息室,护士会定时送餐、提醒用药。医院还会帮助联系附近的公寓,步行五分钟左右就可以到达,取卵和移植之后不需要进行长途跋涉,这在术后恢复中是非常重要的。
除了简单的语言转换之外,翻译服务还包含很多其他的方面——比如她会提前和我确认好用药的时间,并且还会提醒我复诊的时间,甚至在移植的日子之前为我准备好了缓解紧张情绪的温热饮料。虽然很小但是很实在的服务,在国外就医的时候给病人带来很大的心理安慰。
转机来了:成功怀孕的因素到底有哪些呢?
这次我取了9个卵子,其中有7个成熟的卵子,最后培育出了4个囊胚,并且送检之后有2个染色体正常的囊胚。移植后的第4天抽血,HCG数值一直平稳地上升到600左右。当时我没有哭,只是拿着报告单,觉得三年来悬在心里的大石头终于落地了。
纵观整个过程,成功怀孕的主要原因其实可以总结为以下几点:第一是采用温和刺激的方法来保护卵巢的功能,没有因为使用过多药物而导致卵子的质量下降;二是囊胚培育技术筛选出具有发育潜能的胚胎;第三点是移植之前进行的基因筛查已经排除了染色体异常的风险。这几个环节之间相互联系、缺一不可,而LAVIDA在这些环节上所积累的技术优势正好弥补了我在之前的经验中所存在的不足之处。
对于跟我有类似经历的女性来说,我想说的是:不断的失败并不等于没有希望,但是前提是要找到一个能够解决自己问题的医疗途径。如果你也对是否要去国外尝试有所犹豫的话,那么把国内检查报告整理好,并预约一次远程视频面诊,由专业的医生来对你的情况进行评估——有时候,转机就隐藏在一次勇敢的尝试之中。每次的努力都不会白费,所走过的弯路,在最后都会变成通向好孕的道路。

祝您好孕!