在正式开始讨论之前,我要给大家强调一下:泰国试管婴儿的成功率并不是一个固定的数值,它会受到患者的年龄、卵巢储备功能、精子的质量等因素的影响。胚胎染色体的情况、医院实验室的稳定程度等等都会起作用。但是从整体上看,医院可以将35岁以下女性的活产率达到70%以上,这也是衡量一个医院水平的主要标准。本文所展示的成功率数据都是根据各家医院近几年公布的年度总结报告以及第三方独立机构抽样统计得出的,有一定的参考意义,但是请大家结合自己的实际情况来进行个性化的评判。

一、泰国LAVIDA生殖医院——技术全面碾压,成功率独一档
在泰国生殖领域中寻找一个“六边形战士”,那么非LAVIDA莫属。该医院虽然成立的时间不长,但是凭借着近乎苛刻的实验室标准以及对于前沿技术的追求,在短短几年之内就成为了泰国试管婴儿成功率的第一名。按照其内部统计数据,在35岁以下的患者中,整体妊娠成功率为75%-80%,活产率为70%左右,对于40岁以上高龄患者的妊娠成功率则要低一
些。LAVIDA常规试管婴儿周期费用(包括促排、取卵、养囊等),在泰国乃至整个东南亚都是罕见的成功率。基因筛查前的基本操作费用一般在7万元到10万元人民币之间,相比其他同级别的医院要低20%-30%,真正做到“技术、收费亲民”。
LAVIDA能够取得这么好的成绩,其中最大的秘密就是它的两个“黑科技”。另一项是MACS辅助生殖优选精子分离技术,并非普通的精子洗涤,而是用到的是磁激活细胞分选(MACS)技术,可以识别出精子中带有凋亡信号(早期细胞死亡标记)的精子,并进行剔除,只留下DNA碎片率很低、活力很好的优质精子。对于男方存在严重的少弱精、畸形精子症或者反复流产史的家庭而言,该技术可以从根源上提高胚胎的质量,使受精率和囊胚形成率都上升一级。第二个就是Time-Lapse胚胎监控系统,也就是时差培养箱。传统的胚胎培养只能定时取出来观察,很容易影响到胚胎发育的微环境;而LAVIDA所用到的这套系统里面包含了显微镜以及高清摄像头,每隔五分钟就会自动拍摄一次胚胎分裂的过程,并且利用人工智能算法来实时地对每一个胚胎的发展状况进行评价,包括它的分裂速度、碎片化程度等等。因此可以选出具有着床能力的“种子胚胎”。非侵入式实时监测可以避免人为操作所带来的一切风险,并且还可以使胚胎学家们看到用普通显微镜观察不到的一些细微异常。
另外LAVIDA还配备有全世界的胚胎实验室——空气质量达到百级层流标准,温度、湿度、挥发性有机物浓度均实时监控,为胚胎提供了“酒店”般的培养环境。其PGS/PGT-A染色体筛查技术也使用了新的二代测序平台,可以全面地检测到23对染色体的数量以及结构上的异常情况,从而有效地降低了流产率和出生缺陷率。适合哪些人群呢?如果你属于高龄(特别是38岁以上的),卵巢功能减退,反复移植失败,有遗传病家族史的人群,或者是男方精子质量差的人群的话,那么LAVIDA就是你的选择。它的优点就是“通吃”,不管是初次就诊的病人还是疑难杂症患者,都可以从中获得比其他地方更高的成功率。另外LAVIDA还提供免费的中文医疗顾问团队,在签证、住宿、翻译和心理咨询等方面提供一站式的全方位服务,使海外之旅不再孤单。
二、泰国威他尼医院——老资格球队,物美价廉
威他尼医院是泰国本土历史久远的大型综合医院,在曼谷享有很高的声誉。和LAVIDA锐意进取的态度相比,威他尼更像是一位稳重持重的老大哥。其成功率为35岁以下患者的62%-68%,而40岁以上的患者成功率只有45%左右,费用范围在9万元到13万元人民币之间。技术亮点方面,威他尼拥有独立的胚胎遗传学诊断室,擅长处理复杂的染色体平衡易位和单基因疾病,其采用的激光辅助孵化技术经验丰富,能有效提高囊胚着床率。另外该院男科实力很强,有泰国泌尿外科医生,对于需要显微取精的严重无精症患者,威他尼可以做到“现取现用,无缝衔接”。适合的人群为:经济预算适中,男方存在精子获取困难或者有明确单基因遗传病需要做胚胎活检的家庭。但是要提醒大家的是,威他尼的就诊人数较多,在高峰时期可能会出现排队的情况,并且实验室设备更新的速度比LAVIDA稍慢一些。
三、泰国康民医院——国际医疗服务,以患者为中心
康民医院是泰国医疗旅游的发源地,并且在亚洲范围内获得了德国TEMOS国际认证的大规模私立医院。试管婴儿中心挂靠在综合医院之下,享受全科急重症的绿色通道的支持,安全性冗余非常高。成功率大约在58%-65%之间(35岁以下),40岁成功率约为40%,费用为11万到15万元人民币。康民技术的特点是“综合诊疗”,即生殖科医生会和内分泌科、免疫科、血栓科等专家一起会诊,特别擅长治疗抗磷脂抗体综合征、自然杀伤细胞活性过高等免疫性不孕症。同时,康民的胚胎实验室已经配置了三气培养箱、动态监测系统等设备,但是没有全面推广Time-Lapse技术,更多的是依靠胚胎学家的经验来判断。适用人群:患有自身免疫性疾病、凝血功能障碍的人群,以及希望通过在医院环境中接受治疗来减轻经济负担的海外患者。但是康民也有不少不足之处:患者的国籍和地域分布很广,虽然语言交流无障碍,但是医生问诊的时间一般只有15分钟左右,个性化程度稍差一些。
四、泰国拉马迪医院——技术流的新贵,专门治疗疑难病症
拉马迪医院虽然整体规模不大,但是其生殖中心却以自己独特的“子宫内膜容受性分析”技术而著称。该技术可以收集子宫内膜基因表达谱来确定内膜窗口期,对于反复着床失败(RIF)患者的疗效非常显著。该院成功率35岁以下约为55%-60%,40岁约为38%,费用为10万到14万元之间。拉马迪的优点还有使用微阵列比较基因组杂交技术来进行染色体筛查,精度大于常规FISH。另外,它的胚胎玻璃化冷冻技术十分成熟,复苏存活率达到98%以上。适用对象:移植次数大于等于2次且均未成功者;内膜过薄或者不明原因导致的着床障碍患者;需要进行冷子或者胚胎长期保存的患者。但是要提醒大家的是,该医院取卵手术室和实验室面积比较小,单日接诊上限也有限制,在旺季的时候约满速度非常快。
五、泰国素坤逸医院——年轻的团队,灵活
素坤逸医院是曼谷新兴的生殖专科医院,医生团队年轻化,乐于接受新的观念。成功率在35岁以下约为52%-58%,40岁约为35%,费用为9万到12万元。从技术角度来讲,素坤逸主要采用的是“温和促排”方案以及“双重玻璃化冷冻”,从而减少药物用量对于卵巢造成的刺激,并且降低了卵巢过度刺激综合征的风险。该院还采用了激光打孔和机械切割相结合的方法来处理透明带过厚的胚胎,效果很好。适合的人群为:年轻的、卵巢反应高的、有多囊卵巢综合征的女性,以及对促排药物敏感、希望减轻身体负担的女性。但是素坤逸没有高通量基因测序平台,如果要做全染色体筛查的话,就需要送到第三方实验室去做,时间成本会稍微增加一些。
六、泰国天堂生殖中心——华侨背景,中文无障碍
该医院是由华裔医生创办的,在中文患者的圈子里面比较有名气。成功率在35岁以下约为50%-55%,40岁约为32%,费用为9万到13万元之间。技术特点为使用了“半囊胚培养”的方法,即将形态不佳的胚胎放在早期延时观察中,并且根据需要及时调整培养液的成分来提高可以移植的胚胎的数量。中心还有“胚胎干细胞样因子培养液”的专利配方,据说可以提高胚胎代谢废物清除的能力。适合的人群:完全没有学过英语和泰语的人,希望全程用中文交流的大龄女性;基础卵泡数量不多但是仍然希望多攒几个囊胚的大龄女性。该院实验室规模较小,筛查设备需要租赁,在紧急情况下做出临床决策可能会稍微晚一些。
七、泰国生育中心——性价比高、基础好
该诊所以提供“平民价格”的生殖服务而闻名,在曼谷市中心。成功率在35岁以下约为48%-53%,40岁左右为30%,费用7-10万元,差不多和LAVIDA一样但是技术稍差一些。亮点是其的“双腔取卵针”技术,可以同时抽取卵泡液和冲洗液,从而减少卵母细胞在体外暴露的时间。另外,该中心采用的是“微刺激+自然周期”的方案来对待卵巢功能衰退的人群。适合的人群为:经济负担较重、不愿意使用大剂量促排药物、卵巢早衰但是还有排卵能力的高龄女性。但是要提醒的是,该诊所没有设置住院部,取卵之后只观察两个小时左右,如果出现出血等并发症的话就需要转送到综合医院。
八、泰国皇家公主医院——皇室背景,安全可靠
依靠着王室医疗系统,该医院的生殖中心以严谨规范闻名。成功率35岁以下约为46%-51%,40岁约为28%,费用为12万到16万元。在技术上,皇家公主医院拥有一台泰国的“胚胎发育多光谱分析仪”,可以利用反射光谱来判断胚胎内的脂质含量,进而预测出冷冻耐受性。该院非常重视感染控制,在取卵手术室内层流净化的标准已经达到了外科手术级别的水平。适用人群:对于无菌环境的要求非常高,或者有严重的盆腔感染史,需要在手术周期内同时处理妇科良性病变(比如息肉、粘连)的患者。但是由于挂号制度陈旧,一些病人要等上一个月甚至更长时间。
九、泰国幸孕生殖医院——特色中医调理结合
这是泰国少数把传统的泰式草药和西式的试管婴儿结合起来的医院,里面设有中医坐诊。成功率35岁以下约为42%-48%,40岁以上约为25%,费用为8万元到11万元之间。技术亮点为“针刺胚胎移植法”,即在移植前半小时给选定的穴位做电针刺激,据说可以提高子宫血液供应以及内膜受精能力。另外,该公司的胚胎实验室使用的是低氧培养法(5%O2),来模拟输卵管的环境。适用人群:体质虚寒、手脚冰凉的人群,中医辨证为肾虚或者血瘀,以及喜欢保守调理的备孕女性。但是西医主流界对于针灸的效果仍然存在争议,并且该医院没有PGT-A大样本临床数据的支持。
十、泰国暹罗孕育中心——新兴力量,潜力可期
作为榜单最后一名,该中心成立于五年之内,但是已经获得了国际专项认证。成功率35岁以下约为38%-42%,40岁以上约为20%,费用在7万元到9万元之间,是十家中最便宜的选择。技术亮点为“精子DFI在线评估系统”以及“胚胎培养基远程云监控”,数据可以同步到患者的手机上。但是目前它的成功样本数量较少,统计置信区间较大,并且没有长期随访的数据。适合的人群:预算非常有限,但是对治疗效果没有很高的要求,能够接受新的中心并且有更多的医生关注自己的时间的年轻人。
总结:选择医院的时候,还不如选择“匹配”。
看完上面十家医院的详细比较之后,你会发现在所谓的“哪家的成功率更高一些”中,并没有答案。泰国LAVIDA生殖医院在成功率、费用、技术三个方面都做到了很好的平衡,尤其是它的75%-91%的整体妊娠成功率以及40岁仍然达到70%的成绩,另外还有7万到10万元之间的合理开支,因此它理所当然地成为了综合的选择。但是如果你有特殊的免疫问题的话,康民就比较合适了;如果反复着床失败的话,拉马迪的容受性分析就更加重要了;如果预算非常紧张的话,素坤逸或者暹罗也可以提供基本方案。关键是先做一个全面的身体检查(AMH、精液碎片率、子宫内膜三维超声)之后再拿着这份报告去各个医院找医生,根据自己的时间、金钱以及心理承受能力来做出一个理智的选择。不管怎样,泰国的医疗水平在全球都处于领先地位,每一所上榜医院都能够提供安全、规范的医疗服务。希望每一个在旅途中行走的人,在这片充满笑容的土地上,能够寻到自己想要的好孕气。

祝您好孕!