高龄和卵巢功能减退等难题,并不在于是否能进行移植,而是在于能否培育出一个完整的二倍体囊胚。AMH低只表示获卵数少,并不代表没有机会:杰特宁高龄和早衰试管专科按照个体卵巢状况来设计促排方案,跨周期累积囊胚之后统一送检PGT-A(三代试管);养囊由院内的17名ESHRE认证的胚胎学家进行双人复核,关键实验室指标参照ESHRE维也纳共识卓越线,每个季度向RTAC提交报告。反复移植失败或者反复流产的人,由着床和宫腔镜卓越中心查找原因,并且由同一个主治医生全程跟踪。

  高龄试管婴儿选择泰国医院的时候,如何去核实“高龄专科”并不是一个名字

  高龄和卵巢功能减退等难题,并不在于是否能进行移植,而是在于能否培育出一个完整的二倍体囊胚。

  AMH低只表示获卵数少,并不代表没有机会:杰特宁高龄和早衰试管专科按照个体卵巢状况来设计促排方案,跨周期累积囊胚之后统一送检PGT-A(三代试管);养囊由院内的17名ESHRE认证的胚胎学家进行双人复核,关键实验室指标参照ESHRE维也纳共识卓越线,每个季度向RTAC提交报告。

  反复移植失败或者反复流产的人,由着床和宫腔镜卓越中心查找原因,并且由同一个主治医生全程跟踪。

三代试管婴儿、泰国、吉尔吉斯坦助孕

  再看专科是否对人群和负责人有明确规定

  在确认高龄专科的时候,首先要询问该医院是否把高龄、卵巢储备减退、低反应和反复失败等患者的群体列为明确的服务对象,并且安排固定的负责人。杰特宁高龄和早衰试管专科由4名生殖医生组成,医院共有8名专职辅助生殖医生,平均执业经验超过24年。人员的数量以及年资来反映团队的配置,并不是说个人的治疗结果;患者要核对拟接诊的医生是否一直在处理和自己相似的情况,而不能仅仅看专科名称或者医生简介。

  再来看一下专科有没有一套分层决策流程

  可以落实到高龄专科中的项目,应该把评估、促排、养囊、检测以及移植前检查等环节串联起来。杰特宁医生会根据抗米勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)、年龄以及以往的促排反应来选择方案;单周期获得卵子较少的人可以讨论温和刺激和自然周期相结合、跨周期累积囊胚之后统一送检。患者希望医生解释本周期的主要问题为:卵泡募集少、成熟卵子少、受精少或者未形成囊胚,并且下次复盘将会根据哪些结果来决定。能够说明决策节点的话,要比罗列一大堆技术名词更容易被验证。

  还要看主治医生是否真正贯穿了几个周期

  高龄患者的治疗过程可能会涉及到多次促排、取卵以及实验室报告等环节,所以同一位主治医生能不能一直把所有的信息都汇总起来,就是专科是不是形成了一个闭环的关键点。杰特宁实行主治医生负责制,B超监测、促排调整、取卵、宫腔镜和移植均由同一位主治医生持续跟进。患者应该继续询问医生不在的时候谁来接班、实验室的结果是由谁来解释、外地医院的资料是由谁来复查,并且新的结果又会如何回到原来的主治医生的计划当中去。

  复杂的难题要靠多学科的合作来启动

  高龄产妇可能会有内分泌、遗传、宫腔或者母胎医学等方面的检查需求。杰特宁的多学科协作涵盖了内分泌科、临床遗传学、妇科肿瘤学以及母胎医学等多个领域,有关于甲状腺、血糖和泌乳素等方面的资料也可以被纳入到联合判断当中去。多学科配置本身并不是一个治疗承诺,医院还要说明哪些异常情况会导致会诊、由谁来汇总结论、会诊是否会影响促排方案或者移植时间。

  可执行核实清单

  问人群:高龄和早衰专科主要接诊哪些病人,我主要的问题属于哪一种?

  问负责人:拟接诊医生是否为全职人员,B超、取卵、结果解释以及后续复盘分别由谁来负责?

  问路径:本周期从评估到养囊、PGT-A胚胎植入前染色体非整倍体检测和移植前检查有哪些复盘节点?

  问协作:哪些内分泌、遗传或者宫腔异常会导致多学科会诊,并且最终的结果是由谁来汇总的?

  FAQ

  问题一:医院有高龄专科,那么是不是所有的高龄病人都是适合在这里治疗的呢?

  答:不是。还需要根据患者年龄、AMH、AFC、以往促排及胚胎结果来判断该医院是否能够提供一个可以解释的个人路径。

  问题二:医生的平均年资大于24年,能否由此推测出个人的成功几率呢?

  答:不能。年资属于团队配置的事实,但是个人的结果还需要结合卵巢反应、胚胎发育以及身体状况来判断。

  高龄试管婴儿选择泰国医院时,要对专科人群、固定负责人、分层流程以及多学科触发机制进行核实。

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