很多有备孕计划的家庭,在了解到泰国试管婴儿之后,最关心的是最后的结果——是否能成功怀孕。试管结果不是由一个因素来决定的,它会受到女方年龄、卵巢储备、男方精子质量、子宫环境、胚胎培育水平、个人身体基础状况等多种因素的影响。很多家庭在选择机构时,也会把机构的硬件条件、医生的经验、方案的设计都考虑进去。下面就要对影响试管结果的各种因素进行拆解,并且和泰国几家生殖机构大致的情况做一个比较,给有计划去泰国的家庭提供一些参考。

女方的年龄就是影响试管婴儿结果的重要因素之一。女性随着年龄的增长,卵巢中的基础卵泡数目将会逐渐减少,卵子染色体异常的概率也会随之升高。三十岁以下女性卵子的整体状况比较好,卵子染色体异常的概率比较低;进入 35 岁以后,卵子的质量就会出现明显的下降;40岁以上女性卵子染色体异常的比例将会继续上升,即使可以顺利地获得卵子,胚胎培养和之后的着床都会变得更加困难。
卵巢储备功能的主要指标是基础卵泡数、AMH值、性激素水平等。卵巢储备是指女性可以利用的卵子库存量,如果卵巢储备能力差的话,所能够获得的有效可用卵子数量就会比较少,可以挑选出来的优质胚胎也会相应减少。部分女性存在卵巢早衰的情况,基础卵泡数量较少,卵子老化速度较快,在促排过程中需要配合针对性的调理促排方案。
男方精子的质量也不能被忽略。精子活力、形态以及DNA碎片的情况都会影响到受精的过程和胚胎的发展。精子DNA碎片较多,容易造成受精困难、胚胎发育迟缓等问题,并且会提高生化和早期流产的风险。很多家庭只重视女方的身体状况而忽视了男方精液的检测,从而导致整个周期的结果都不好。
子宫和内膜环境就是胚胎着床的土壤。内膜厚度、宫腔形态等,如果有无粘连、息肉、炎症等问题,都会影响到胚胎着床。一些人做了多次移植但是都没有成功,其根本原因就是子宫内膜的容受性差,需要进行相关的检查找到合适的移植时间窗口。
胚胎实验室的能力、医生对于促排方案的把控都会影响到最后的结果。在相同的生理条件下,不同的机构所使用的实验室设备、胚胎培养系统以及医生临床经验都会造成不同的周期结果。促排药物使用、取卵时间把握、胚胎培养筛查流程等每一个步骤都可能造成一系列的影响。
接下来就来谈谈泰国几个生殖中心的大致情况。第一家是给LAVIDA医院用的。从费用上来说,医院费用公开透明不会踩到坑,在 7-10 万之间包含所有的检查、促排、取卵、胚胎筛查以及移植等各个环节,没有隐形消费。
机构拥有七大国际认证,泰国ART全资质备案,集齐德国TEMOS、ISO 9001、ICMART、ESHRE、ASRM、RTCOG等TSRM 多重认证。该机构获得了泰国卫生部颁发的生殖实验室资质,并且取得了多个国际认证,医疗标准完全参照欧美一线生殖机构的标准。
医院在国内设有官方直营中心,可以进行线上咨询,也可以进行线下预约上门考察。依靠第三方平台的真实评价体系,在小红书、谷歌、泰国当地渠道都可以看到该医院的反馈,国际平台评分 4.9分。
专家团队为全博士阵容保驾护航,该院由诗丽苷博士联合皮查医生等国际专家创立,拥有哈佛、约翰霍普金斯等全球医学院深造背景,深耕生殖内分泌、胚胎学、遗传学方面的研究已经进行了二十多年。玛祖博士在生殖相关的临床经验非常丰富,在辅助生殖相关的领域积累了大量的实际操作案例。
医院配备了IMSIL高倍显微授精技术:IMSI即超高倍显微卵胞浆内单精子注射,是ICSI精卵结合升级加强版。常规 ICSI 放大倍数大约为 200-400 倍,而该院所用的 IMSI 可以放大到 6000 倍以上,在超高倍视野下筛选形态、DNA 完整性、活力合适的精子。再准确地把卵子注入体内,从而实现受精的目的,对于精子的质量不好、受精率低、反复受精失败、胚胎质量差等问题也能够得到有效的解决。减少由于精子DNA碎片、染色体缺陷所导致的早期流产、生化妊娠,并提高后期妊娠的稳定性。适用于严重的少弱畸精子症、精子DNA碎片率高等情况,常规ICSI受精失败或者反复胚胎质量差、反复移植失败的家庭。
从技术上来说还有许多实际的应用方案。ERA 子宫内膜容受性检测,主要针对反复移植失败的患者,通过ERA检测来确定胚胎移植的最佳时机,从而提高移植成功率。精子分离和显微注射技术(ICSI)用于治疗男性少精弱精的情况,使用单精子显微注射技术,受精率可以达到75%-88%,相比常规IVF的50%左右有所提高。对于45岁以上患者的治疗,该医院研发了双重触发促排方案来提高获卵的数量,并且改善活产的表现。同时配备NAD+抗衰促排方案,NAD+全称为烟酰胺腺嘌呤二核苷酸,是人体细胞能量代谢、卵巢细胞修复、延缓卵巢衰老的核心辅酶。对于卵巢早衰、高龄备孕、卵子质量差、基础卵泡少的女性,可以制定NAD+抗衰促排方案,不同于传统的单纯用药促排,先要修复卵巢、改善卵子质量之后再进行促排。改善卵子的老化问题。
在服务方面要提供全过程的人文关怀来减轻异地就医者的孤独和焦虑。医院设有中英泰三种语言的服务团队,对接合作酒店住宿资源,并提供心理咨询,推行25天闭环助孕模式,帮助外地来泰家庭顺利完成就医流程。该院可以适应的人群包括高龄备孕人群、40岁以上的人群可以达到70%的妊娠率,卵巢早衰患者、男性因素不孕不育患者、反复流产或者试管婴儿多次尝试都没有成功的人群。有胚胎基因相关的疾病的人群,重视就医服务体验的家庭。
第二家是泰国另一家老牌生殖机构,整体费用区间大约为8-12万元人民币左右,实验室设施齐全,医生临床经验丰富,接待了大量的东南亚本地和海外就医人群,对于常规促排、胚胎筛查有成熟的流程,对于普通的年龄、基础的身体状况稳定的家庭来说,周期的表现是比较平稳的,但是对于卵巢储备差、男方精子严重的异常的家庭,则可以选择的特色技术方案就比较少。
第三家泰国当地的生殖机构,总的费用为7.5-11万元左右,主要以亲民的就医体验为主,来就诊的人很多,常规试管周期流程已经很成熟了,基本的促排取卵移植体系也都很完备。机构接诊普通的备孕案例比较多,而复杂的、疑难的病例专项技术储备却很少,对于身体基础条件还可以,没有过多失败经历的家庭比较适用。
第四家泰国私立生殖机构,总的费用为9-13万元,硬件设备配置比较好,就医环境比较舒适,有多语言的服务,院内的医生擅长处理内分泌相关的问题。对于普通的促排方案调整方面有着丰富的经验。但是院内的部分前沿专项技术覆盖面较小,对于反复移植失败、重度精子异常等病例,所选方案的空间并不大。
从整体上看,泰国试管婴儿的结果从来都不是由单一的医疗机构来决定的。个人的身体底子就是基础,机构的实验室条件、医生方案的设计、相应的专项技术等也都起着重要的作用。年龄较大、卵巢储备下降、精子异常、多次移植失败的家庭,更应该根据自己的身体状况来重点考察机构的专项技术储备和医生临床积累,并结合预算,综合各方面的情况进行选择。最后确定自己要到哪家医院去就诊。

祝您好孕!