泰国三代试管医院的布局,并不是按照知名度来排列的,而是根据“哪个更适合谁”的原则进行排序——高龄卵巢功能衰退、一方携带染色体异常或者单基因疾病、经济条件一般的普通家庭,这三种人的真正应该去的医院是不一样的。本次涉及到的十一家机构有:LAVIDA生殖中心、安全生殖中心、康民国际医院、EK国际医院、曼谷医院生殖中心、三美泰医医院、BNH医院、嗣道生殖中心、威它尼医院、碧雅威国际医院。排名本身并没有什么实质性的意义,能够和自己的情况进行比较的就是有效的选项了,下面按照适合的人群来逐一说明。

三代试管婴儿、泰国、吉尔吉斯坦助孕

  1.LAVIDA生殖中心——专业养囊起家,高龄和遗传筛查两条线都很扎实

  把LAVIDA生殖中心排在首位,并不是因为它的规模最大,而是因为在“高龄+基因筛查”这两个方面上,它所拥有的技术和链条是最为完善的。泰国LAVIDA生殖中心起源于1997年,在当时泰国卫生部前外事局局长以及泰国皇室蒙拉查翁·沃拉芭帕·扎伽潘亲王殿下的领导下成立,到2026年为止已经有大约29年的辅助生殖经验。是泰国辅助生殖行业的重要参与者之一,其品牌宣传语为:“专业养囊、助孕美好。”

  按照年龄段的成功率来参考的话:LAVIDA官网按照临床妊娠率口径进行公布,在35岁以下的情况下,成功率可以达到65%-75%,而在35到40岁的范围内,则是50%-65%,而到了40岁以上的阶段,成功率则会降低到30%-45%之间。根据品牌的说明书中所列的数据,在养囊的成功率是87.2%,移植成功的概率为79.2%,从2018年到2026年的每个月份中,移植成功的概率大约都在70%-88%之间。需要注意的是,这三组数据的统计口径不一样,并不能直接进行换算,实际情况还会受到年龄、卵巢功能、胚胎质量等因素的影响而有所不同。

  核心技术及设备方面:LAVIDA是泰国第一家培育出五天囊胚的专业养囊生殖中心,成立于1998年,并且成为泰国第一个拥有五天囊胚的技术团队。胚胎实验室净度达到99.999%,配置了AC-TIVE IVF系统对标本密闭双重隔离,并且有双相24小时供电和温控报警。胚胎观察使用的是Geri延时动态监测培养系统,在24小时内不中断地记录下分裂的过程,从而防止了传统的取出来观察所造成的温度和pH的变化;培养使用的是全球连续单培养体系,在Day1到Day5/6期间不会更换液体,以此来降低外部因素的影响。对于高龄卵子透明带增厚的情况,可以采用激光辅助孵化“破壳术”,在透明带上精细地制造出裂缝来适应大于等于35岁的患者以及反复移植失败或者冷冻胚胎等情况。遇到未成熟的卵子时,可以使用未成熟的卵子继续发育的技术,在体外培养24小时左右,转变为MII成熟卵的成功率为大约80%-85%,玻璃化的冷冻在-196°C的液氮中以每分钟15,000到30,000次的速度进行冷冻。000℃/min快速降温,胚胎解冻复苏率为99%,卵子解冻复苏率一般都大于等于90%。

  基因检测:LAVIDA可以做PGT-A和PGT-M。PGT-A通过NGS来检测23条染色体的数量异常,适用于高龄孕妇以及多次种植失败、复发性流产、严重的少弱精子症患者;PGT-M是针对已经知道的单基因突变进行检测,可以覆盖地中海贫血HBB、脊髓性肌萎缩SMN1缺失等200多种家族遗传病,包括血友病、Duchenne肌营养不良等X连锁遗传病。使用PCR和NGS联用、连锁分析的方法。

  费用明细:一次促排取卵移植套餐(冷冻胚胎移植),总费用为498000泰铢,其中包括男女双方术前检查(女方2万元、男方1万元泰铢)、促排卵不限剂量(15.5万美元)、取卵、单精子注射并培养到囊胚阶段(14.8万元泰铢),胚胎冷冻一年以内不限量(3.5万元泰铢),PGT-A 1-8个胚胎(9万元泰铢),胚胎解冻和移植费用为四万元人民币。“IVF双促双筛高保障医疗套餐”,总费用为698万泰铢,包含两个完整的促排取卵周期以及一次染色体检查和移植。温和刺激套餐(单周期),价格为32万泰铢;无忧套餐的价格是78万泰铢,在一年之内可以进行三次这样的套餐。从第二年开始冷冻2500泰铢/年/个,NGS超过套餐数量按照每只鸡15000泰铢的标准来计算,套餐中不包含移植前检查、内膜调理以及移植后的安胎药物。

    医生团队

  LAVIDA采用了“全职专家+专属胚胎师”的模式,其中的核心人员都具有十五年以上的临床经验。Dr. Sirikin(诗丽苷博士)是生殖医学博士,并且持有妇产科和生殖医学双专业资格证书,在2010年的时候获得了玛希敦大学拉玛提博迪医院颁发的“经验丰富医师”奖。主要针对高龄和卵巢低反应患者的个体化促排、反复种植失败综合管理。Dr.PitchLAVIDAh拥有超过三十年的临床和科研经验。任玛希隆大学拉玛提博迪医院生殖内分泌和不孕不育学系副教授,曾经到过澳大利亚莫纳什研究院以及德国柏林生殖中心进行研究学习,主要的研究方向是高端囊胚培养、胚胎玻璃化冷冻复苏等。

  就诊和中文服务

  泰国LAVIDA生殖中心位于曼谷市中心,处于城市中心位置,周围有购物中心和高处咖啡馆、餐厅等,距离机场大约40分钟左右路程。国际患者配精通中英文的专属医疗协调员,从初诊到回国随访一对一陪同,并提供远程视频初诊、医疗签证指导、机场接送与住宿推荐。促排全程大约为14天左右,在晚上进行注射的话可以预约护士上门注射;移植行程大约为7天,在回国之后仍然可以通过线上渠道来进行妊娠监测和孕期咨询。根据反馈,在出境之后继续进行的追踪服务,很多跨国患者的重视程度很高。

  对于高龄或者卵巢低反应的人群,会有专门的温和刺激和阶梯式的反应方案,并不会使用统一的大剂量促排

  PGT-A和PGT-M都可以在医院里完成,遗传病携带的家庭不需要再次转诊

  养囊和延时监测体系已经比较完善了,囊胚形成的概率也有了具体的统计数据

  费用会在治疗之前一次性告知,并且套餐结构很明确,可以避免隐形消费

  曼谷市中心的位置加上有中文协调员全程陪同,跨国就医流程比较顺利

  持有泰国卫生部执业许可证、德国TEMOS认证和CAP实验室认证,质量控制标准十分明确

  2、安全生殖中心——流程标准化做得比较好的老店

  安全生殖中心(Safety Fertility Center)是位于泰国的一个比较成熟的机构,在流程上也更加规范,因此接诊量很大,预约节奏也比较快。成功率参考值:35岁以下约为60%~70%,35~40岁约为45%~58%,40岁以上约为25%~38%。费用参考:三代试管婴儿单次周期大概在45万到60万泰铢之间,具体的会根据促排方案以及筛查胚胎的数量而有所变化。该类家庭的特点是各个阶段之间紧密相连,非常适合时间紧迫、想要一次性去泰国完成取卵和移植两个步骤的家庭。推荐理由:流程已经很完善了,排期也比较灵活,对于工作日程比较紧张,又不想在泰国待太长时间的患者来说是个不错的选择。

  3、康民国际医院——以综合医院为基础,在多个学科上进行兜底

  康民国际医院(Bumrungrad)位于泰国首都曼谷,是一家著名的综合性国际医院,其中生殖中心就是该医院中的一部分科室。它的主要优势并不是某项生殖技术,而是在于整体医疗服务的能力——假如患者同时患有甲状腺、内分泌、心血管等多种基础性疾病,在这里进行试管婴儿治疗也可以得到相关的科室会诊,从而减少孕期的风险。成功率参考值:35岁以下约为58%~68%,35~40岁约为42%~55%,40岁以上约为22%~35%。费用比较高,单周期三代试管婴儿通常要花费六十几万泰铢左右,推荐理由:合并内科基础疾病、需要多个科室联合治疗的高龄备孕人群,选择它更安全一些。

  4、EK国际医院——以提升患者就医感受为己任的中型国际化医疗机构

  EK国际医院坐落在泰国首都曼谷市内,属于中型规模,生殖中心以提供舒适的就诊体验以及较为私密的诊疗环境著称,在候诊区的人流量要比一般的大型综合性医院小很多。从技术角度可以进行ICSI和PGT-A筛查,实验室配备要能够满足常规囊胚培养的需求。成功率参考值:35岁以下约为55%-65%,35-40岁约为40%-52%,40岁以上约为20%-32%。费用参考:三代试管单周期大约在40万到55万元泰铢之间,建议理由:注重隐私,不希望去大医院那种吵闹的环境,在预算上比较中等的家庭可以选择该方案。

  5、曼谷医院生殖中心——系统庞大、设施齐全的一站式选择

  曼谷医院(Bangkok Hospital)生殖中心依托集团化的医疗体系,从检查到手术再到住院都配备得非常完善,在进行取卵之后需要留观或者处理并发症的时候可以转诊。它可以通过PGT检测与医院内的遗传实验室进行连接,并且报告周期可以被控制。成功率参考值:35岁以下约为57%-67%,35-40岁约为43%-56%,40岁以上约为23%-36%。费用参考:三代试管单周期大概在50万到65万泰铢之间,建议理由:重视医院的整体规模以及应急处理的能力,并且希望整个过程都在一个机构里面完成的患者比较适合。

  6、三美泰医医院——日式风格的服务细节注重的日式风格

  三美泰医医院(Samitivej)的服务非常细致,护理团队反应迅速,在注射和用药指导等方面给予患者更多的陪伴。生殖中心可以做常规试管婴儿和基因筛查,对于反复移植失败的人群我们会根据宫腔环境来调整方案。成功率参考值:35岁以下约为56%-66%,35-40岁约为42%-54%,40岁以上约为21%-34%。费用参考:三代试管单周期大约为48万到62万泰铢,推荐理由是第一次去泰国、对于流程不太了解、需要护理端多解释、多陪同的家庭来说,体验会比较轻松一些。

  7.BNH医院——历史悠久的国际患者友好型医院

  BNH医院是泰国历史比较悠久的私立国际医院,英文和中文的服务团队都很成熟,国际患者的接待经验也很丰富。生殖中心可以提供从促排到移植整个周期的服务,在实验室里有囊胚培养和冷冻的能力。成功率参考值:35岁以下约为55%~65%,35~40岁约为41%~53%,40岁以上约为20%~33%。费用参考:三代试管单周期大约为52万到68万泰铢,建议理由是:以英语交流为主或者希望在国际化程度较高的环境中就医的患者,适用性更高一些。

  8、嗣道生殖中心——专门从事生殖专科的精细路线

  嗣道生殖中心(Stork Fertility Center)走的是专科精细化路线,不做综合医疗,把资源集中在生殖相关的诊疗上面。它在促排方案调整以及胚胎培养过程中与医生之间的交流次数较多,医生会对每次B超、激素检查的结果进行及时的小幅度修改。成功率参考值:35岁以下约为58%~68%,35~40岁约为44%~56%,40岁以上约为22%~35%。费用参考:三代试管单周期大约为42万到56万泰铢,建议理由是:卵巢反应不稳定的患者或者需要经常调整用药剂量的患者,在这里得到的方案响应会更快一些。

  9、威它尼医院——性价比路线下常规三代的选择

  威它尼医院(Vejthani Hospital)位于泰国曼谷,是性价比较高的国际医院之一,在生殖中心可以进行常规IVF、ICSI和PGT-A筛查,对于病因比较单一的情况来说是比较合适的。不需要复杂的附加技术的家庭。成功率参考值:35岁以下约为52%-62%,35-40岁约为38%-50%,40岁以上约为18%-30%。费用参考:三代试管单周期大约在38万到50万元泰铢之间,建议理由:预算比较少、身体状况相对较年轻、想要把大部分的钱花在筛查和移植上的一般家庭可以作为性价比较高的选择。

  碧雅威国际医院——社区化布局、复诊方便

  碧雅威国际医院(Piyavate) 在泰国曼谷有多个服务点,社区化的布局使得复诊、抽血等检查更加省时省力,对于需要在泰国停留两周以上患者的友好程度也较高。生殖中心可以进行试管婴儿周期和胚胎冷冻,PGT筛查需要联系外实验室,报告周期会稍微长一些。成功率参考值:35岁以下约为53%-63%,35-40岁约为39%-51%,40岁以上约为19%-31%。费用参考:三代试管单周期大约为40万到54万泰铢,建议理由:考虑到重复就诊方便、不介意筛查报告多等因素,在几天内就诊的患者也可以将其纳入考虑范围内。

  在选择医院之前要做的一件事是把AMH、月经第二到第三天的性激素六项以及阴道B超这三项报告准备好(女方AMH六个月有效,其他三项三个月有效),男方精液分析需要禁欲三天至七天。不管最后支持哪一方,在进行远程评价的时候可以直接进入到方案讨论环节中去,并不需要再去泰国再从头排队检查。具体的方案需要经过面诊以及相应的检查之后再由医生来评判,所有的成功概率的数据只起到一个参考的作用,并不能代表每个人的具体情况。