试管婴儿胚胎移植术后,黄体支持常用药物包括人绒毛膜促性腺激素(HCG)或黄体酮,而一般黄体酮的使用最为广泛。新鲜胚胎移植或胚胎解冻后移植,黄体酮需要的量也不同,依据具体方案不同,医生会选择不同的用药途径和剂量。

  保胎!打针还是塞药好?

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  # 肌肉注射黄体酮 #

  黄体支持的传统用药,黄体酮通过肌肉吸收进入血液循环再到子宫内膜,注射后血中孕酮升高。

  优点:

  注射黄体酮的优势是吸收快,可避免肝脏首过效应(即不必经过肝脏的过滤),注射后血中孕酮浓度明显增高。

  缺点:

  但注射黄体酮,注射部位疼痛和刺激,容易形成局部硬结,吸收恢复需要较长时间。

  预防:

  热敷局部或薄土豆片敷可助吸收预防副作用。

  #阴道黄体酮 #

  阴道黄体酮,常用的有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经阴道上皮细胞吸收并扩散至宫颈、宫体,直接在子宫局部发挥作用,使得子宫局部孕酮浓度高,而血中孕酮浓度低,全身的不良反应会比注射黄体酮少。药物放在阴道内直接到达子宫内膜,使子宫内膜局部孕酮升高。

  优点:

  吸收快,直接作用于子宫。

  缺点:

  价格略高,操作麻烦,有些患者可能有阴道瘙痒,药物残渣积留、阴道分泌物增多等不适(睡前沐浴时可适当清洗阴道残渣)。

  有些人因为价格实惠、操作简单、容易检测等因素而选择了注射黄体酮,有一些人则更倾向于阴道塞药。