有的家庭做三代试管婴儿,囊胚移植后出血就被吓到不行,难道辛辛苦苦等来的孩子就这样生化胎停了吗?答案是否定的,这个出血很可能是报喜的消息,告诉您着床成功了!我们应该怎么判断出血的情况?
应注意出血的部位。常见的情况有:宫颈及阴道炎症,取卵时的针眼出血。一般出血不会太多,可有少量血性分泌物。如出血较多,持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时行B超检查,看是否有宫腔内出血。如果是宫腔内出血,不必紧张,一般医生会建议你暂观察、注意休息、“保胎”药物加量或来诊,必要时住院观察。如果出血较多,如月经量,或超过月经量则要立即就近就诊。下面我们来看看不同阶段的出血情况。
移植后不同阶段出血的情况?
1、胚胎移植后1-3天出血
这个阶段的阴道出血不必紧张,可能是宫颈口糜烂较严重,或移植时内口较紧,擦拭粘液或移植管经过内口,碰触宫颈糜烂面,也可能是移植过程中宫颈粘膜受到轻微刺激后而引起少量出血,一般在活动后自主排出体外。但如果出血时间超过一周,还请尽快到医院就医,以便查明原因。
此时不必担心,要放松心情,继续进行保胎治疗,等移植后11天左右进行HCG检测看是否怀孕。
2、胚胎移植后4-9天出血
少数患者在胚胎移植后4~9天出现少许阴道流血,颜色暗红、量少,有可能是由于胚胎植入时侵蚀到子宫内膜毛细血管,不超过月经量(一天用不了一片护垫)属正常现象勿需紧张,应遵医嘱继续使用黄体药物支持,不能自行停药。如阴道出现鲜红血迹,量接近或超过月经量时,应及时去医院检查。
有部分着床失败的患者,因体内孕激素撤退出现阴道出血,此时一般血量较多,似月经量,鲜红色。尤其是部分使用雪诺酮的患者,移植失败可提前出现阴道出血。
3、胚胎移植后10-14天出血
假如移植后第10天就开始像月经一样的流血,就可以考虑是由移植失败引起的。如果出现这个情况应该及时跟主治医生取得联系进行有效的检查。
如果检查没有问题,有条件的家庭可以选择在医院保胎一段时间,如果确认移植失败几率比较大的话,出血较多持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时做B超检查,看是否为宫腔内出血。
4、胚胎移植后14-28天出血
停黄体酮后出血是月经来潮的表现。这个阶段如果出血量多或伴有腹痛等症状, 特别是14天HCG血值偏低或者HCG翻倍欠佳者,必须高度警惕宫外孕或胚胎发育不良可能,需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血,就会有生命危险。
如果B超检查提示宫内孕,仅少量暗褐色的出血有可能是胚胎种植的出血,只要血量不持续增加,色不变鲜,HCG翻倍正常,请按时用药,保持会阴部清洁,正常的日常活动,尽量放松自己,避免不必要的精神紧张。
5、移植后一个月出血
通过B超确认宫内孕且胎儿存活以后:此时阴道有少量出血,不必紧张,继续保胎治疗,尽量卧床休息,保存心情平静,1~2周后复查B超。
确认怀孕后的出血情况须高度警惕,伴有腹痛的话不排除是宫外孕的可能。这时候可以做一个B超检查,确定是宫内孕则继续保胎治疗。
其实30%-50%的女性在囊胚移植后出现早期出血情况,这是手术期间的轻微刺激出血和胚胎在母体着床的反应,建立血液循环。一般没有腹痛的现象,且出血量不会太多,女性在休息过程中会自行修复。但是如果出血量较多,且颜色呈鲜红色,那就是移植失败了。
做泰国试管婴儿的女性自己需要做个基本的判断,出血量少于月经,无腹痛,伴有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出。B超排除宫外孕的可能性后,大部分女性仍然可以继续正常妊娠。
另外,试管婴儿移植后放松心态有助于胚胎着床和发育,出血问题会加大女性的精神压力,这对胎儿来说不是一件好事情。泰国试管婴儿迄今发展了30余年,身体正常的家庭成功率高达80%。希望您在试管婴儿期间选择合适的医生和专业的机构。
祝您好孕!